Подготовка к кт селезёнки: пошаговое руководство
26.02.2026 01:27
Компьютерная томография селезёнки — точный метод визуализации тканей органа, кт селезенки подготовка проводится при травмах, образованиях либо системных болезнях.Заранее выполненные рекомендации снижают вероятность артефактов, сокращают дозу контраста и облучения, повышают информативность снимков.
Показания и ограничения
Показания включают тупую травму живота, лихорадка неясного генеза, лимфопролиферативные заболевания, врождённые аномалии. Противопоказания связаны с непереносимостью йода, тяжёлой почечной недостаточностью и беременностью в I триместре.
Перед сканированием врач изучает анамнез, уточняет аллергические реакции, рассчитывает скорость клубочковой фильтрации.
Рацион накануне
За 48 часов исключают бобовые, капусту, чёрный хлеб, газированные напитки. Лёгкий ужин разрешён за 8 часов до сканирования.
Чистая вода допускается до двух часов до кабинета диагностики. Обильное питьё поддерживает гидратацию, снижает риск нефропатии после контраста.
Лекарства и анализы
Метформин отменяют за два дня до визита и возобновляют спустя 48 часов при стабильной почечной функции. Диуретики и нефротоксичные препараты временно приостанавливают по согласованию с лечащим врачом. За сутки выполняют креатинин, общий анализ крови, свертывающую систему при планируемой пункции.
За час до сканирования пациент переодевается в одноразовый халат, снимает украшения, вынимает пирсинг. Йодсодержащий контраст вводят через катетер в локтевую вену, во время инъекции обычно ощущается тепло и металлический привкус.
Персонал контролирует пульс, давление, сатурацию. Команды дыхания произносят через громкую связьь: «вдох», «держать», «выдох». Длительность сканирования 5–10 минут.
После завершения контроля врач проверяет снимки на качество, пациент остаётся в коридоре 20 минут для наблюдения за реакциями на контраст. Питьё тёплой воды ускоряет выведение йода. При отсутствии жалоб выписка выдаётся сразу.
КТ селезёнки — информативный метод визуализации, применяемый для оценки паренхимы органа, сосудистого рисунка, выявления очаговых изменений и повреждений. Достоверность результата во многом зависит от правильной подготовки пациента.
Когда назначают процедуру
Исследование проводят при тупой абдоминальной травме, подозрении на гематому, кисту, инфаркт или неоплазию, при затяжной лихорадке неясного генеза, когда врач предполагает спленомегалию.
В экстренном подразделении сканирование выполняют без предварительной подготовки, однако при плановом визите пациент получает подробные инструкции.
Основные этапы подготовки
За 48 часов до планового сканирования питание корректируют: исключают продукты, усиливающие газообразование — бобовые, капусту, чёрный хлеб, газированные напитки. Алкоголь удаляют из рациона. При склонности к запорам врач прописывает мягкое слабительное вечером накануне.
Последний лёгкий ужин заканчивают не позже чем за 6–8 часов до прихода в клинику. Жидкость запрещают за 2 часа, если специалист не дал иные указания.
Нижнее бельё без металлических вставок готовят заранее. Украшения снимают дома, чтобы избежать задержки при оформлении.
При плановом введении йодсодержащего контраста проводят тест на креатинин и мочевину за сутки до визита, оценивают глюкозу у пациентов с сахарным диабетом, уточняют аллергический анамнез.
В день исследования
Перед входом в кабинет пациент заполняет информированное согласие. Медсестра устанавливает венозный катетер при контрастном протоколе. Прямо перед сканером от пациента просят опорожнить мочевой пузырь.
Качество изображениясражений зависит от неподвижности пациента. Аппарат подаёт звуковые сигналы, сообщающие о начале инспираторной задержки дыхания. После завершения сеанса медицинский персонал удаляет катетер, проверяет самочувствие, выдаёт рекомендации по гидратации для ускорения выведения контраста.
В течение двух часов после контраста нежелательно управлять транспортом при склонности к гипотензии или приливам, пока организм адаптируется.
Пациенты с почечной недостаточностью соглашают объём инфузионной терапии с нефрологом. При бронхиальной астме или поливалентной аллергии предусмотрен премедикационный курс глюкокортикостероидов и антигистаминных средств.
Беременным женщинам оптическое сканирование селезёнки под ионизирующим излучением заменяют ультразвуковой диагностикой, исключения встречаются при прямой угрозе для жизни матери.
Корректная подготовка сокращает повторные визиты и снижает лучевую нагрузку благодаря отсутствию артефактов. Отчёт обычно готов в течение часа, снимки и диск выдают сразу после интерпретации.